На этом первом этапе развития дети, которые начинают ходить самостоятельно, могут начать ходить на цыпочках. Обычно это проходит само собой примерно к двум годам.
Младенцы начинают самостоятельно ходить в возрасте от 10 до 18 месяцев, хотя это может произойти раньше или позже. В среднем младенцы начинают ходить самостоятельно с 14-го месяца, и именно в этот момент можно определить, ходит ли ребенок на цыпочках. Если это происходит в первые 3–6 месяцев после того, как ребенок начал ходить, это нормальная походка. Если в возрасте трех лет ребенок все еще (регулярно) ходит на носочках, желательно провести дальнейшее обследование.
Обследования при ходьбе на носочках
Обследуется врожденная аномалия костей и/или суставов. Определить это можно с помощью рентгеновского снимка или путем пассивного исследования подвижности голеностопного сустава. Если никаких отклонений не обнаружено, причину можно искать в мышцах, сухожилиях и/или в контроле со стороны нервной системы. Сухожилия и мышцы слишком напряжены, капсула сустава ригидна или контроль нарушен, как при спастичности.
Ходьба на носочках по привычке
Когда нет основной причины для постоянной ходьбы на носках, это называется привычной ходьбой на носках. Это явление относительно распространено, хотя причина неизвестна, оно часто встречается у нескольких членов семьи. Консультация детского физиотерапевта является хорошим выбором, если ходьба на носочках сохраняется. При ходьбе на носочках ребенок не испытывает боли. Укорочение ахиллова сухожилия может быть следствием многолетней ходьбы на пальцах ног, что может вызывать боль. При укорочении ахиллова сухожилия или повышенном напряжении трехглавой мышцы голени можно с успехом применять кинезиотейпирование. Жалобы часто исчезают, как только ребенок становится выше и тяжелее.
Видео-инструкция: тейпирование пальцев ног
Тейпирование при ходьбе на носках
Измерьте ленту в растянутом положении. Отрежьте две трети полоски ленты в форме буквы Y. Наложите основу тейпа под стопу, не растягивая. Клиент удерживает стопу в тыльном сгибании, чтобы лента могла проходить через ахиллово сухожилие. Затем две полоски накладываются вокруг брюшка икроножной мышцы до ориго. Лента оказывает немедленный эффект, особенно у детей, во время лечения часто можно заметить разницу.